目前視網(wǎng)膜脫離的患者越來越多,可能與目前檢查手段的多樣以及患者本身重視程度的提高等有關(guān)。原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離(也稱孔源性視網(wǎng)膜脫離)必須手術(shù)治療,繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離,絕大多數(shù)同樣需要手術(shù)治療,手術(shù)時機越早越好,超過3個月手術(shù)預(yù)后較差。經(jīng)常有網(wǎng)脫病人發(fā)病半年甚至一兩年后才到醫(yī)院就診,從而錯過了最佳的治療時間。專家介紹,根據(jù)臨床統(tǒng)計,早期視網(wǎng)膜脫離多無特殊感覺,細心的病人有時可回憶起眼部或頭部有震蕩史。
玻切手術(shù)治療視網(wǎng)膜脫離效果好不好?
石家莊眼科醫(yī)院專家介紹,目前早期視網(wǎng)膜裂孔可以通過激光治療,但是如發(fā)生視網(wǎng)膜脫離就需要進行手術(shù)治療。玻切手術(shù)是治療網(wǎng)脫的最佳選擇。石家莊眼科醫(yī)院田東輝院長介紹,玻切手術(shù)的適應(yīng)癥較多,包括:眼前段適應(yīng)癥,如軟性白內(nèi)障、瞳孔膜、眼前段穿孔傷、晶體脫位于前房、玻璃體角膜接觸綜合征、惡性青光眼。同時,也適應(yīng)眼后段的相關(guān)疾病,如玻璃體出血、眼內(nèi)異物、眼內(nèi)炎、視網(wǎng)膜脫離以及晶體脫位到玻璃體等。
微創(chuàng)玻切術(shù)可以治療以下視網(wǎng)膜脫離:
1、增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜脫離。增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變是導致網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)失敗的主要原因。這一病變常發(fā)生于長期、陳舊性脫離網(wǎng)膜,眼內(nèi)炎癥,視網(wǎng)膜脫離伴有玻璃體出血,巨大裂孔,多次網(wǎng)脫復(fù)位手術(shù)失敗或過度視網(wǎng)膜電凝、冷凝術(shù)后。
2、牽引性視網(wǎng)膜脫離。常由眼外傷及視網(wǎng)膜血管性疾病引起。玻璃體切割是牽引性視網(wǎng)膜脫離最好的手術(shù)方式。
3、視網(wǎng)膜僵硬或牽引性后極孔源性視網(wǎng)膜脫離。此類網(wǎng)脫病情復(fù)雜,常規(guī)手術(shù)操作困難,易損傷視神經(jīng)及黃斑。可用玻璃體切割結(jié)合氣體或硅油填充術(shù)治療。
4、復(fù)發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。由于多次常規(guī)網(wǎng)脫復(fù)位手術(shù)或玻璃體切割術(shù)的失敗,導致了嚴重的玻璃體視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜固定皺褶多,網(wǎng)膜僵硬,活動性減弱。因此需作玻璃體切割及玻璃體填充聯(lián)合鞏膜環(huán)扎術(shù)。
石家莊眼科醫(yī)院田東輝院長專業(yè)治療視網(wǎng)膜脫離
借助高速玻璃體切割機,蔡司高端手術(shù)顯微鏡。治療玻璃體及視網(wǎng)膜疾病,孔源性視網(wǎng)膜脫離,增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變,玻璃體積血,復(fù)雜性眼球穿透傷,眼內(nèi)異物,黃斑裂孔(裂孔閉合率85%),黃斑前膜,外傷性睫狀體脫離,糖尿病視網(wǎng)膜病變,根據(jù)患者情況,采用玻璃體切割,眼內(nèi)激光,氣液交換,剝除增殖膜,剝除部分視網(wǎng)膜內(nèi)界膜,重水使用,硅油注入,鞏膜外冷凝的方法,結(jié)合處理玻璃體視網(wǎng)膜疾病有非常良好的效果。
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